Recientemente la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud advirti\u00f3 sobre la crisis sanitaria que significa la masificaci\u00f3n global del trastorno de la obesidad, que ya afecta a m\u00e1s de mil millones de personas en todo el mundo; una problem\u00e1tica que no discrimina edad, raza ni sexo.<\/p>\n
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Se sabe adem\u00e1s, que la obesidad deteriora la autoestima y las relaciones interpersonales de quien la padece, propiciando la aparici\u00f3n de cuadros depresivos y otros aspectos psicol\u00f3gicos de importancia cl\u00ednica.<\/p>\n
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Advierte el doctor Wartan Keklikian, cirujano especialista laparosc\u00f3pica, que la mujer no escapa a esta patolog\u00eda, la cual puede comenzar en la infancia y proseguir durante toda la vida si no es tratada con premura y disciplina. \u201cLa paciente femenina es la que m\u00e1s acude a\u00a0 consulta: de cada 10 personas, 7 son femeninas y 3 son masculinos. Ese n\u00famero va en concordancia con la cantidad de pacientes que se operan\u201d, describe.<\/p>\n
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Explica el especialista que, desde la adolescencia, acuden a consulta pacientes obesas que se coh\u00edben de realizar muchas de las cosas que les gustar\u00eda desde el punto de vista f\u00edsico, por miedo a ser discriminadas. \u201cAll\u00ed comienza un c\u00edrculo vicioso: ella se siente mal y busca en la comida una manera de aliviar ese dolor emocional, eso la hace engordar, se siente peor y contin\u00faa con ese c\u00edrculo que no se corta\u201d, se\u00f1ala Keklikian.<\/p>\n
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Comenta que para la mujer esto trae repercusiones importantes porque la obesidad est\u00e1 asociada a trastornos hormonales, comenzando con estados pre diab\u00e9ticos de resistencia perif\u00e9rica a la insulina, que luego pueden pasar a ser Diabetes Mellitus. \u201cSon pacientes que, por este mismo problema, comienzan a presentar acn\u00e9, hirsutismo o manchas oscuras en el cuello\u201d, acota.<\/p>\n
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Tambi\u00e9n afecta la menstruaci\u00f3n y el embarazo<\/b><\/p>\n
Las mujeres con sobrepeso pueden llegar a tener trastornos menstruales asociados a la obesidad y, al hacerse un estudio de su aparato reproductor, se evidencia un s\u00edndrome de ovarios poliqu\u00edsticos. \u201cCuando estas mujeres entran en edad f\u00e9rtil y buscan tener hijos, se dan cuenta de que por a\u00f1os no han podido salir embarazadas, aunque estructuralmente no tienen ninguna malformaci\u00f3n, ni obstrucci\u00f3n de las trompas y su pareja tiene la capacidad de fecundar, pero hay un trastorno hormonal tan importante que las imposibilita para salir embarazadas\u201d, acota el especialista.<\/p>\n
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Asegura que, en el caso de la paciente obesa, cuando sale embarazada, se puede decir que tanto ella como su beb\u00e9 tienen mayor riesgo de complicaciones relacionadas. \u201cHay pacientes obesas que hacen diabetes gestacional. Por otro lado, el trastorno metab\u00f3lico asociado a la glucosa, provoca ni\u00f1os macros\u00f3micos, es decir, con un peso por encima de 4 kilos al nacer. Y al contrario de lo se podr\u00eda pensar -que el ni\u00f1o es grande y gordito, hermoso, fuerte y robusto-, se trata de un paciente que tiene un problema metab\u00f3lico desde la infancia\u201d, afirma.<\/p>\n
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Agrega que hay trabajos de investigaci\u00f3n que demuestran que los hijos de pacientes pos operadas, son m\u00e1s sanos que los de las pacientes obesas, presentando adem\u00e1s menos complicaciones tanto para la madre como para el beb\u00e9 despu\u00e9s de nacer.<\/p>\n
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Como es l\u00f3gico suponer, una paciente obesa embarazada no se puede operar. En ese caso, debe controlarse por endocrinolog\u00eda, nutrici\u00f3n y psicolog\u00eda. Asegura el especialista que estos tres elementos son fundamentales en la ayuda y en el seguimiento prenatal de una paciente obesa embarazada, para garantizarle el apoyo en cuanto a la alimentaci\u00f3n que debe tener, evitar que gane peso, y su ginec\u00f3logo debe controlarla para evitar complicaciones inherentes a la obesidad.<\/p>\n
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En cuanto a la menopausia, el especialista explica que, durante esta etapa, al cesar el ciclo menstrual, caen por debajo del nivel ciertas hormonas que posibilitan la capacidad de reproducci\u00f3n de la mujer. \u201cEsto la afecta porque hay m\u00e1s posibilidades de que ella pueda aumentar de peso\u201d.<\/p>\n
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Enfatiza que el tema de operarse para eliminar la obesidad nunca es la soluci\u00f3n, sino una ayuda. \u201cLa cirug\u00eda bari\u00e1trica implica procedimientos extraordinarios que ayudan a la persona a recuperar su salud, su vida. Pero si desea adelgazar, la paciente tiene que trabajar en sus h\u00e1bitos, cambiar su forma de ver la vida\u201d, advierte.<\/p>\n
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Por \u00faltimo, recuerda que todas las mujeres deben hacerse un control hormonal anual, para ver c\u00f3mo est\u00e1n las hormonas tiroideas, el cortisol, la insulina y, por supuesto, los niveles de colesterol, y triglic\u00e9ridos. \u201cUn chequeo general nos puede dar ciertas alarmas para saber si la paciente, por ejemplo, sufre de hipotiroidismo, que est\u00e1 asociado a la ganancia o p\u00e9rdida de peso. Es importante establecer un esquema de prevenci\u00f3n a medida que vamos avanzando en edad, pues los \u00f3rganos y sistemas se van deteriorando, la calidad de producci\u00f3n de ciertas sustancias no es la misma y eso puede repercutir negativamente\u201d, concluye el doctor Wartan Keklikian.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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