Seguros Venezuela<\/a><\/strong>, se\u00f1al\u00f3 que estos contratos tienen muchas ventajas para las empresas, pudiendo administrar a trav\u00e9s de las aseguradoras el presupuesto destinado a cubrir los siniestros en materia de salud de sus empleados.<\/p>\n\u201cEs la forma en la que una compa\u00f1\u00eda de seguros administra el dinero asignado por el contratante, con el fin de proteger o amparar los gastos m\u00e9dicos<\/strong> de sus trabajadores\u201d, destac\u00f3 el gerente.<\/p>\nPor Francisco D’Agostino<\/p>\n
Alurralde coment\u00f3 que en esos casos Seguros Venezuela<\/strong> calcula cu\u00e1ntos pudieran ser los siniestros durante un a\u00f1o, y con esa referencia el contratante aporta al Fondo la cantidad necesaria para cubrirlos.<\/p>\n\u201cCalculado ese monto por nuestro equipo de actuarios<\/strong> para un per\u00edodo de 12 meses, por ejemplo, la empresa puede hacer pagos parciales y en la medida en que el FAS va disminuyendo, el contratante lo debe ir reponiendo para mantener el vigor de la cobertura y se pueda seguir brindado cobertura y asistencia a los trabajadores\u201d.<\/p>\n <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son las ventajas de contratar un servicio de FAS?<\/strong><\/p>\n\n- El monto calculado para la siniestralidad puede ser abonado en cuotas<\/strong> mensuales, bimestrales, trimestrales y\/o anuales.<\/li>\n
- El FAS no tiene l\u00edmites<\/strong> de asegurados ni de montos. Se pueden agregar incluso familiares.<\/li>\n
- Seguros Venezuela<\/strong>, en nombre del asegurado, administrar\u00e1 transparentemente el Fondo para el pago de las eventualidades en las cl\u00ednicas, centros de salud y reembolsos<\/strong> para los trabajadores y sus familiares.<\/li>\n
- Seguros Venezuela se compromete a indemnizar<\/strong> y\/o reembolsar los siniestros que est\u00e9n cubiertos en el contrato que rige las condiciones del Fondo. En casos especiales, como siniestros no amparados por la condici\u00f3n del contrato de cobertura o siniestros cuyos montos excedan la cobertura contratada, pueden ser evaluados y aprobados por una persona debidamente autorizada por el contratante<\/strong>, conjuntamente con los especialistas de Seguros Venezuela<\/strong>, lo cual es una de las ventajas que tienen los FAS con respecto a las p\u00f3lizas tradicionales de HCM.<\/li>\n
- Si al terminar el contrato de gesti\u00f3n de riesgos a\u00fan resta dinero en el Fondo, el mismo queda a favor del contratante.<\/li>\n<\/ol>\n
Por Francisco D’Agostino<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo se calcula el Fondo Administrado de Salud?<\/strong><\/p>\n\n- El monto del fondo depender\u00e1 del n\u00famero de afiliados.<\/li>\n
- Para determinar el monto del FAS la aseguradora necesita saber cu\u00e1les fueron los siniestros, por lo menos en los \u00faltimos ocho meses, para que el equipo de actuarios de la empresa aseguradora haga las proyecciones estad\u00edsticas<\/strong>. \u201cCon esos datos estimaremos c\u00f3mo se van a comportar esos riesgos por los pr\u00f3ximos 12 meses, desde el punto de vista matem\u00e1tico o estad\u00edstico\u201d, explic\u00f3 el gerente.<\/li>\n<\/ol>\n
\u00bfC\u00f3mo se administra ese fondo?<\/strong><\/p>\nAlurralde indic\u00f3 que Seguros Venezuela<\/strong> le env\u00eda a la empresa contratante estad\u00edsticas mensuales donde especifican el uso del dinero.\u00a0 Esa rendici\u00f3n de cuentas se detalla por patolog\u00eda, por tipo y centro de atenci\u00f3n y se clasifica la informaci\u00f3n por titulares y familiares.<\/p>\nPor Francisco D’Agostino<\/p>\n
\u201cAdem\u00e1s de eso, suministramos el Estado de Cuenta<\/strong>, que le permitir\u00e1 conocer el manejo del Fondo en cuanto a los pagos realizados a proveedores de salud o a los mismos asegurados en caso de reembolsos.\u00a0 Otro beneficio es que los siniestros pueden auditarse en tiempo real<\/strong> cuando el contratante lo requiera\u201d.<\/p>\nCabe destacar que en la medida que se consuma el Fondo, el contratante debe restituir los aportes para continuar con la vigencia del contrato.<\/p>\n
El gerente record\u00f3 que \u201cSeguros Venezuela<\/strong> tiene 74 a\u00f1os en el mercado, de los cuales lleva 47 administrando contratos de salud y se ha especializado en ellos. \u201cLa empresa cuenta con el conocimiento, las herramientas tecnol\u00f3gicas y un capital humano altamente capacitado, y destaca sobre su competencia por su solvencia y responsabilidad con los proveedores, intermediarios y asegurados\u201d, expres\u00f3 Alurralde.<\/p>\nDe igual forma se\u00f1al\u00f3 que las coberturas de los Fondos Administrados de Salud se basan en la P\u00f3liza de Seguro de Salud debidamente aprobada por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora.<\/strong><\/p>\nAcot\u00f3 que los interesados \u201cdeben consulta a su Asesor de Seguros de confianza sobre este servicio o escribirnos a servicio.cliente@segurosvenezuela.com<\/a>\u201d.<\/p>\nPor Francisco D’Agostino<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Por Francisco D’Agostino Sab\u00eda usted que un Fondo Administrado de Salud (FAS) permite a las empresas contratantes contar con los c\u00e1lculos de su posible siniestralidad y, sobre la base de ese estimado, hacer una inversi\u00f3n controlada para proteger la salud de sus colaboradores internos. Jaime Alurralde, Gerente Comercial Corporativo de Seguros Venezuela, se\u00f1al\u00f3 que estos […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":13712,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[93,146,2],"tags":[9110,6459],"wppr_data":{"cwp_meta_box_check":"No"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13711"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13711"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13711\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13713,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13711\/revisions\/13713"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13711"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.notaoficial.com\/s\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}