En 2019, siete menores de 15 a\u00f1os se suicidaron en Espa\u00f1a. En 2020, a\u00f1o del inicio de la pandemia, fueron el doble. Y en 2021 la cifra lleg\u00f3 a 22. Se trata de casos extremos, pero los pediatras de Atenci\u00f3n Primaria tambi\u00e9n han constatado un aumento de las autolesiones y los intentos autol\u00edticos. En definitiva, \u201cla salud mental de nuestros adolescentes ha empeorado en los \u00faltimos a\u00f1os\u201d. Con esta certeza, la Dra. Margarita S\u00e1nchez Calder\u00f3n ha moderado la mesa redonda inaugural del 19\u00ba Congreso de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria (AEPap).<\/p>\n
Los expertos reunidos en este encuentro, en el que se dan cita m\u00e1s de 700 profesionales del 2 al 4 de marzo en Madrid, han intentado dar respuesta a una pregunta que, en los \u00faltimos meses, se han hecho cada vez m\u00e1s en las consultas de los centros de salud y que ha dado t\u00edtulo a esta mesa: \u201c\u00bfQu\u00e9 est\u00e1 pasando con la salud mental y emocional de los adolescentes?\u201d Se trata de un asunto que preocupa especialmente, no s\u00f3lo por el incremento de conductas autolesivas, sino porque se estima que el 70% de los trastornos mentales comienza en la etapa infantojuvenil.<\/p>\n
\u201cSe han realizado m\u00faltiples estudios con diversas metodolog\u00edas, y aunque las cifras var\u00edan entre unos estudios y otros, hay consenso de este aumento. A nivel cl\u00ednico han aumentado las demandas por estas patolog\u00edas tanto en Atenci\u00f3n Primaria como en especializada y urgencias\u201d, se\u00f1ala la Dra. S\u00e1nchez Calder\u00f3n.<\/p>\n
En el caso del primer nivel asistencial, \u201clos problemas de conducta, fracaso escolar, trastornos de conducta alimentaria, ansiedad y autolesiones\u201d son los asuntos relacionados con la salud mental m\u00e1s presentes en las consultas. As\u00ed lo se\u00f1ala el Dr. Jorge Olivares, responsable de la consulta de Pediatr\u00eda general, social y adolescentes del Hospital Universitario de Torrej\u00f3n, en Madrid, responsable del taller \u201c\u00a1Un adolescente en mi consulta! Herramientas de comunicaci\u00f3n y v\u00ednculo para pediatras de AP\u201d, tambi\u00e9n incluido en el programa del Congreso.<\/p>\n
Tal y como explica, las consultas m\u00e1s frecuentes de pacientes de esta edad corresponden a \u201ctraumatismos, procesos infecciosos, o revisiones y vacunas correspondientes a este per\u00edodo de la vida\u201d. Pero no todo son catarros y lesiones.<\/p>\n
A partir de los 12 a\u00f1os<\/b><\/p>\n
La Dra. S\u00e1nchez Calder\u00f3n apunta que es cr\u00edtico vigilar la salud mental en la infancia y en el paso a la adolescencia, pues la incidencia de problemas mentales aumenta a partir de los 12 a\u00f1os. El paso de la consulta de Pediatr\u00eda de AP a la de Medicina de Familia a los 14 a\u00f1os en estos ni\u00f1os y ni\u00f1as, a su juicio \u201cpuede suponer un problema por la p\u00e9rdida de continuidad\u201d.<\/p>\n
El pediatra de Atenci\u00f3n Primaria es clave para vigilar las conductas de los adolescentes, pues es el profesional m\u00e1s cercano y, en esta etapa, \u201ces dif\u00edcil establecer la l\u00ednea que separa lo que se considera sano de lo que se considera patol\u00f3gico\u201d, indica la Dra. S\u00e1nchez Calder\u00f3n. \u201cPor ejemplo, la tristeza, irritabilidad, preocupaci\u00f3n por la imagen corporal, cuestionar las normas sociales o familiares, la dificultad para controlar el uso de aparatos tecnol\u00f3gicos, son conductas que ser\u00e1n patol\u00f3gicas si son tan frecuentes que ocasionan una incapacidad para el disfrute, ataques de p\u00e1nico, cambios dr\u00e1sticos del peso, problemas de adicciones. En resumen: conductas que interfieran en el funcionamiento habitual del adolescente\u201d.<\/p>\n
Por tanto, el seguimiento de los pacientes en esta etapa es especialmente importante. Pero, adem\u00e1s de ser un per\u00edodo de transici\u00f3n, es en el que los padres empiezan a llevar menos a sus hijos al centro de salud y, a veces, tampoco acuden por su propio pie. El Dr. Olivares atribuye esta menor frecuentaci\u00f3n a que \u201clos adolescentes han sido atendidos desde que nacieron siempre con sus padres como filtro de su comunicaci\u00f3n, y ellos necesitan su lugar propio\u201d.<\/p>\n
Por ello, subraya como recomendaci\u00f3n para los profesionales, \u201cofrecer la consulta como un lugar seguro y confidencial, libre de juicio, donde el paciente puede hablar de sus preocupaciones, sean del tipo que sean\u201d. Se trata de una necesidad para muchos pacientes, pues \u201cla pandemia, y el confinamiento prolongado en su momento, fueron factores desencadenantes para que pacientes con dificultades tuvieran peor evoluci\u00f3n, y tambi\u00e9n sac\u00f3 a la luz mucha problem\u00e1tica familiar\u201d. A su juicio, aunque \u201cla\u00a0adolescencia es un per\u00edodo complejo\u201d, los pediatras de Atenci\u00f3n Primaria pueden establecer con\u00a0sus pacientes adolescentes \u201cun\u00a0v\u00ednculo sano y honesto\u201d que les ayude \u201ca crecer y evolucionar hacia la madurez\u201d. Para\u00a0los profesionales \u201cser testigo de ese crecimiento personal es enormemente\u00a0satisfactorio\u201d.<\/p>\n
En cuanto a las pautas para las familias, la Dra. S\u00e1nchez Calder\u00f3n aconseja \u201cno buscar culpables, pues los trastornos mentales no tienen un \u00fanico origen\u201d. En su lugar, recomienda \u201cbuscar informaci\u00f3n, pedir ayuda. El pediatra va a acompa\u00f1ar a la familia y al adolescente en este proceso, y se va a coordinar con el centro educativo y con salud mental\u201d. Para ello, los pediatras de AP reclaman a la administraci\u00f3n tiempo en sus agendas para dedicar a esta tarea.<\/p>\n
Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria (AEPap)<\/b><\/p>\n
La Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria se constituye como una Federaci\u00f3n de Asociaciones de Pediatras que trabajan en Atenci\u00f3n Primaria (AP), de car\u00e1cter cient\u00edfico y profesional, sin fines lucrativos, que representa a m\u00e1s de 5.300 pediatras de AP en el estado espa\u00f1ol. En su seno se encuentran diferentes Grupos de Trabajo sobre diversas materias (Grupo de Prevenci\u00f3n en la Infancia y Adolescencia, Grupo de V\u00edas Respiratorias, Pediatr\u00eda Basada en la Evidencia, Docencia MIR, Cooperaci\u00f3n Internacional, Patolog\u00eda del Sue\u00f1o infanto-juvenil, Grupo de Investigaci\u00f3n, Grupo Profesional, Trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad, Grupo de Educaci\u00f3n para la Salud, Grupo de Patolog\u00eda Infecciosa, Grupo de Ecograf\u00eda Cl\u00ednica Pedi\u00e1trica, Grupo de Relaciones con Europa y el Grupo de Gastro-Nutrici\u00f3n). Los objetivos principales de esta Asociaci\u00f3n son: promover el desarrollo de la Pediatr\u00eda en la Atenci\u00f3n Primaria, buscar el m\u00e1ximo estado de salud del ni\u00f1o y del adolescente, promocionar su salud, prevenir la enfermedad y facilitar su recuperaci\u00f3n en caso de contraerla, fomentar y ejercer la docencia sobre Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria del pregraduado y postgraduado (M\u00e9dicos Residentes de Pediatr\u00eda, M\u00e9dicos Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria y profesionales del \u00e1mbito de la Atenci\u00f3n Primaria), fomentar y ejercer la investigaci\u00f3n, coordinar los diferentes programas sanitarios relacionados con el ni\u00f1o, recoger los problemas e inquietudes relacionados con el ejercicio de la Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria y representar los intereses de sus socios en el marco de las leyes y ante los distintos organismos (Administraciones P\u00fablicas Sanitarias y Docentes, otros \u00f3rganos o entidades Nacionales o Internacionales), y coordinar con otras asociaciones similares\u00a0 (regionales, nacionales o internacionales) actividades y proyectos encaminados a la mejora de la Pediatr\u00eda en Atenci\u00f3n Primaria.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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