Las mujeres deben asistir al menos a un control ginecol\u00f3gico antes de iniciar la actividad sexual, para prevenir afecciones en el aparato reproductor femenino e informarse adecuadamente sobre la menstruaci\u00f3n y la anticoncepci\u00f3n; mientras que, luego de tener la primera relaci\u00f3n sexual lo recomendable es que asistan anualmente a una consulta con el especialista.<\/p>\n
El ginec\u00f3logo de la Cl\u00ednica de Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer (CPC) de la Sociedad Anticancerosa de Venezuela (SAV)<\/a>, doctor Gabriel P\u00e9rez, expres\u00f3 que, \u201caunque no existe una edad definida para comenzar el control ginecol\u00f3gico, la primera revisi\u00f3n se debe realizar antes del inicio de la actividad sexual, para garantizar el bienestar de la mujer\u201d<\/b>.<\/p>\n Asimismo, los especialistas recomiendan que esta primera consulta se realice en la etapa de la adolescencia o despu\u00e9s de que ocurra la menarquia (primera menstruaci\u00f3n)<\/b>, aunque la paciente no presente ning\u00fan problema.<\/p>\n Explic\u00f3 que durante dicha evaluaci\u00f3n el m\u00e9dico informa apropiadamente sobre el proceso menstrual, el crecimiento mamario, las relaciones sexuales y los riesgos de su pr\u00e1ctica temprana, la prevenci\u00f3n de infecciones y\/o enfermedades de transmisi\u00f3n sexual (<\/b>ITS o ETS, por sus siglas en ingl\u00e9s), la utilizaci\u00f3n de m\u00e9todos anticonceptivos para evitar embarazos no deseados y la importancia de la vacunaci\u00f3n contra el virus del papiloma humano (VPH), que debe realizarse entre los 9 y 14 a\u00f1os de edad, aunque puede indicarse su uso hasta los 26 a\u00f1os siempre que la persona no haya iniciado la actividad sexual.<\/p>\n Alerta VPH<\/b><\/p>\n Recalc\u00f3 que la relevancia de educar adecuadamente sobre el VPH, se debe a que esta ITS \u201ces el principal factor de riesgo que puede comprometer la salud <\/b>ginecol\u00f3gica<\/b><\/a> y ocasionar c\u00e1ncer de cuello uterino<\/b>, aunque tambi\u00e9n puede generar lesiones malignas en la vulva y la vagina\u201d.<\/p>\n Adem\u00e1s, considera que \u201ces necesario alertar sobre el VPH y sus riesgos a temprana edad, puesto que cada vez m\u00e1s las mujeres empiezan su actividad sexual de forma precoz en la ni\u00f1ez y adolescencia, lo cual influye en el hecho de que el c\u00e1ncer de cuello uterino se est\u00e9 presentando en edades m\u00e1s tempranas. <\/b>Existen casos de pacientes diagnosticadas con esta enfermedad a los 20 a\u00f1os, aunque, dicha afecci\u00f3n est\u00e1 apareciendo principalmente entre los 35 y 44\u201d, seg\u00fan cifras de la SAV.<\/p>\n A\u00f1adi\u00f3 que en la primera revisi\u00f3n ginecol\u00f3gica el especialista realiza el historial cl\u00ednico de la paciente y para ello le consulta sobre la edad en la que ocurri\u00f3 la menarquia; la duraci\u00f3n de su menstruaci\u00f3n y c\u00f3mo es; el desarrollo puberal; si ha tenido relaciones sexuales; los antecedentes m\u00e9dicos; alergias a medicamentos; entre otros.<\/p>\n Igualmente, se\u00f1al\u00f3 el doctor P\u00e9rez que, tanto en la primera visita al ginec\u00f3logo como en las dem\u00e1s consultas a las que asistan ni\u00f1as y adolescentes que no hayan tenido actividad sexual, se examinan la vulva, las mamas y se puede realizar un eco abdominop\u00e9lvico<\/b> para descartar la presencia de anomal\u00edas y alteraciones, pero no se realiza un examen ginecol\u00f3gico interno ni un eco intravaginal.<\/p>\n Asimismo, coment\u00f3 que \u201cen la primera consulta se informa acerca de la frecuencia con la que se debe realizar el control ginecol\u00f3gico, y se aclara a la paciente que, una vez iniciadas las relaciones sexuales, es necesario tener una consulta anual\u201d en esta especialidad m\u00e9dica<\/b>.<\/p>\n Destac\u00f3 que cuando se comienza la actividad sexual, la pesquisa ginecol\u00f3gica indicada es una citolog\u00eda cervical realizada cada 3 a\u00f1os a partir de los 21 a\u00f1os, y una prueba citol\u00f3gica y un test de VPH cada 5 a\u00f1os o una citolog\u00eda sola cada 3 a\u00f1os, desde que se alcanzan los 30 a\u00f1os. Dependiendo de los resultados se podr\u00eda incluir una colposcopia y un eco intravaginal. Aunque mencion\u00f3 que la periodicidad de las pruebas var\u00eda de acuerdo a sus resultados y la evaluaci\u00f3n del especialista<\/b>.<\/p>\n Evaluar el desarrollo<\/b><\/p>\n Resalt\u00f3 el ginec\u00f3logo de la SAV la importancia de evaluar las hormonas y el crecimiento de las mamas, ya que la telarquia (aparici\u00f3n del bot\u00f3n mamario) es un proceso natural que no deber\u00eda suceder antes de los 8 a\u00f1os de edad, por lo que es necesario que un especialista examine a la paciente, si ocurre esta situaci\u00f3n<\/b>. Indic\u00f3 que en el desarrollo<\/a> precoz de este \u00f3rgano pueden influir la obesidad, alimentos que contengan fitoestr\u00f3genos (soya), y el consumo excesivo de carne.<\/p>\n El especialista refiri\u00f3 que el proceso de la menarquia var\u00eda en las ni\u00f1as y adolescentes, y su aparici\u00f3n puede depender de factores intr\u00ednsecos de las pacientes, as\u00ed como de aspectos externos como la dieta y el peso. Aunque, aclar\u00f3 que deber\u00eda ocurrir entre los 10 y 15 a\u00f1os y ser precedida por cambios f\u00edsicos como el desarrollo puberal, pero si nada de esto se cumple, se debe recurrir a un especialista<\/b>.<\/p>\n Debido a todo lo explicado anteriormente, el doctor de la SAV enfatiz\u00f3 que para cuidar la salud ginecol\u00f3gica se deben realizar las pesquisas adecuadas para las pacientes, evitar el inicio precoz de las relaciones sexuales (que es cuando se tiene menos de 18 a\u00f1os), tener varias parejas sexuales, el tabaquismo, la obesidad y mantener una dieta no saludable.<\/p>\n