Por Francisco D’Agostino<\/p>\n
Los Fondos Administrados de Salud (FAS)<\/b> son una alternativa que pueden considerar medianas y grandes empresas o instituciones para garantizar la atenci\u00f3n m\u00e9dica de sus trabajadores, colaboradores y familiares.<\/p>\n
Estos fondos ofrecen una cobertura integral que permite a los empleados acceder a servicios de salud de calidad, sin necesidad de desembolsar grandes cantidades de dinero.<\/p>\n
Funcionan a trav\u00e9s de una compa\u00f1\u00eda de seguros que administra el dinero asignado por la empresa contratante, con el fin de proteger o amparar los gastos m\u00e9dicos de sus empleados.<\/p>\n
El FAS permite al beneficiario reducir costos en seguros, ya que no se trata de una p\u00f3liza tradicional a riesgo con primas como las acostumbradas a ver en las p\u00f3lizas colectivas de Hospitalizaci\u00f3n, Cirug\u00eda y Maternidad (HCM). Tambi\u00e9n permite controlar c\u00f3mo se va a desenvolver la siniestralidad durante el a\u00f1o contratado, porque desde el principio se acuerda un efectivo control de costos para reducir la siniestralidad y desv\u00edo del fondo.<\/p>\n
Compa\u00f1\u00edas como Seguros Venezuela<\/b><\/a> ofrecen este tipo de producto previo an\u00e1lisis del cliente, sumas aseguradas, coberturas requeridas e \u00edndole del riesgo pues no toda empresa debe ser perfilada como id\u00f3nea para la contrataci\u00f3n de un Fondo Administrado de Salud.<\/p>\n Lo ideal es que la empresa o instituci\u00f3n cuente con m\u00e1s de 50 empleados hasta m\u00e1s de 2 mil personas en sus n\u00f3minas. En este tipo de contrato de aseguramiento, la aseguradora pone a disposici\u00f3n del contratante toda su red de cl\u00ednicas, su plataforma tecnol\u00f3gica, personal y servicios m\u00e9dicos, as\u00ed como tambi\u00e9n gestiona los siniestros durante el tiempo del contrato, igual que lo hacen con una p\u00f3liza a riesgo.<\/p>\n \u00bfC\u00f3mo funciona?<\/b><\/p>\n En un Fondo Administrado de Salud<\/b><\/a> (FAS)<\/b>, el contratante aporta una suma de dinero espec\u00edfica, que se calcula con base en la siniestralidad del a\u00f1o anterior, n\u00famero de empleados, edad, y otros datos que son analizados matem\u00e1tica y estad\u00edsticamente por el departamento actuarial. Durante la vigencia del contrato la aseguradora paga y gestiona los siniestros en nombre de la empresa contratante, que recibe el mismo trato que en una p\u00f3liza a riesgo.<\/p>\n El asegurado puede decidir que no es necesario que aporte por anticipado todo el monto o cobertura de la siniestralidad calculada para el a\u00f1o, lo que s\u00ed es obligatorio en una p\u00f3liza a riesgo -que es lo que conocemos como prima de seguros- sino que puede aportar una porci\u00f3n de esa cifra, puede dar lo necesario para un mes o para tres meses, seg\u00fan se acuerde, y la aseguradora va pagando los siniestros en nombre del asegurado. Conforme el saldo del FAS se vaya agotando, y alcance el porcentaje o nivel de reposici\u00f3n acordado previamente entre las partes, la aseguradora avisa al contratante para que env\u00ede la siguiente porci\u00f3n y mantener el fondo con saldo suficiente para hacer frente a los siniestros en curso y por ocurrir.<\/p>\n Saldo sobrante puede reembolsarse<\/b><\/p>\n Otra ventaja es que, si al culminar el a\u00f1o contratado la siniestralidad fue menor a la esperada, el saldo del fondo no utilizado es reembolsable completamente al contratante, y lo puede retirar o bien utilizar para iniciar el nuevo contrato, lo cual no sucede en la p\u00f3liza a riesgo.<\/p>\n De parte de Seguros Venezuela, se le suministra al contratante, en los cinco primeros d\u00edas de cada mes, la informaci\u00f3n de lo que ha ocurrido en el mes inmediatamente anterior con respecto al FAS. El asegurado recibe estad\u00edsticas de los siniestros por patolog\u00eda, por edad, los gastos en cl\u00ednicas y ambulancias<\/a>, por ejemplo, y todos los detalles del an\u00e1lisis financiero, de lo que se ha hecho con su fondo.<\/p>\n En cuanto al an\u00e1lisis de los siniestros, este proceso se hace con el mismo escrutinio que se aplica en el caso de las p\u00f3lizas colectivas de salud o p\u00f3lizas a riesgo, para as\u00ed administrar de forma eficiente el dinero y el FAS del asegurado. Todos estos servicios est\u00e1n incluidos en los honorarios de la aseguradora que son establecidos en el contrato del producto.<\/p>\n Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, visite el sitio web de Seguros Venezuela: www.segurosvenezuela.com\/<\/a>. Tambi\u00e9n sus redes sociales: Instagram (@seguros_vzla<\/a>), Twitter (@seguros_vzla<\/a>) y Facebook (Seguros Venezuela, C. A.<\/a>).<\/p>\n Por Francisco D’Agostino<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por Francisco D’Agostino Los Fondos Administrados de Salud (FAS) son una alternativa que pueden considerar medianas y grandes empresas o instituciones para garantizar la atenci\u00f3n m\u00e9dica de sus trabajadores, colaboradores y familiares. 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