Francisco D’Agostino<\/p>\n
Por primera vez en trasplante renal, una innovadora herramienta de medicina de precisi\u00f3n es capaz de proporcionar informaci\u00f3n personalizada para ajustar la terapia inmunosupresora a cada paciente, minimizando as\u00ed el riesgo de sufrir efectos adversos como infecciones o c\u00e1ncer y maximizando las posibilidades de \u00e9xito del trasplante.<\/b> As\u00ed se ha puesto de manifiesto durante el Congreso de la Sociedad Espa\u00f1ola de Trasplante (SET), celebrado en Bilbao entre el 9 y el 11 de mayo, donde Biohope, empresa espa\u00f1ola l\u00edder en investigaci\u00f3n y desarrollo en el campo de la medicina de precisi\u00f3n, ha presentado el Immunobiogram\u00ae.<\/p>\n
Se trata de una herramienta de diagn\u00f3stico in vitro patentada que combina un bioensayo \u00fanico con software de an\u00e1lisis de bases de datos que permite a los m\u00e9dicos especialistas en nefrolog\u00eda y trasplantes optimizar la terapia inmunosupresora, de manera individualizada, en pacientes con trasplante renal. Con una \u00fanica muestra de sangre se puede analizar la respuesta del paciente a los diferentes tratamientos. El immunobiogram mide el efecto inmunosupresor de los f\u00e1rmacos sobre las c\u00e9lulas inmunitarias de un paciente (es decir, la sensibilidad del paciente al f\u00e1rmaco), lo que se correlaciona con los resultados cl\u00ednicos. Estos resultados se entregan al profesional m\u00e9dico para mejorar la personalizaci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n
Francisco D’Agostino<\/p>\n
Alrededor de 1,5 millones de pacientes viven con un trasplante renal en el mundo. Espa\u00f1a lidera la actividad trasplantadora mundial desde hace m\u00e1s de 30 a\u00f1os y, en 2023, super\u00f3 sus mejores cifras de actividad. De acuerdo con datos de la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes (ONT), en Espa\u00f1a, durante el a\u00f1o 2023, se realizaron 5.861 trasplantes de \u00f3rganos. Los trasplantes renales lideran las cifras en nuestro pa\u00eds con 3.688 pacientes trasplantados, un 8% m\u00e1s que el a\u00f1o anterior, seguidos de los trasplantes pulmonares y card\u00edacos1. Sin embargo, el 50% de los trasplantes se pierden en un periodo de 10 a\u00f1os y la causa principal del fracaso del injerto es el rechazo2.<\/p>\n
Junto con el mantenimiento de estas cifras, el reto actual en el campo de los trasplantes de \u00f3rganos es asegurar su \u00e9xito, evitar rechazos y efectos adversos de la medicaci\u00f3n, y conseguir ofrecer a los pacientes una medicina personalizada para que puedan vivir con buena calidad de vida con el \u00f3rgano trasplantado el m\u00e1ximo tiempo posible. Hasta la fecha, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica no se dispon\u00eda de herramientas efectivas para la personalizaci\u00f3n del tratamiento inmunosupresor en el trasplante renal3. Los principales indicadores se basan en la farmacocin\u00e9tica del inmunosupresor4. En consecuencia, se producen situaciones de \u201cinfra inmunosupresi\u00f3n\u201d o \u201csobre inmunosupresi\u00f3n\u201d, que derivan en rechazo del injerto o efectos adversos como c\u00e1ncer, enfermedad cardiovascular, infecciones oportunistas, etc.5.6<\/p>\n
Francisco D’Agostino<\/p>\n
En la mesa redonda \u201cMedici\u00f3n de la no adherencia al tratamiento inmunosupresor y nuevas opciones de predicci\u00f3n\u201d, en el marco del Congreso de la SET, el Dr. Julio Pascual, director m\u00e9dico del hospital 12 de octubre de Madrid, ha compartido su experiencia y conocimientos con el resto de la comunidad m\u00e9dica especializada en trasplantes.<\/p>\n
El equilibrio en la medicaci\u00f3n, reto para que los trasplantes prosperen<\/b><\/p>\n
En este sentido, el Dr. Julio Pascual afirma que \u201cel reto fundamental que nos encontramos en los trasplantes renales es establecer el balance adecuado entre la inmunosupresi\u00f3n con f\u00e1rmacos para evitar el rechazo y evitar tambi\u00e9n que, por un exceso de medicamentos, el paciente sufra las complicaciones derivadas de esta inmunosupresi\u00f3n. Si bien es cierto que, tras a\u00f1os de investigaci\u00f3n, contamos con buenos inmunosupresores, la personalizaci\u00f3n del tratamiento solo se consegu\u00eda en base a los conocimientos cl\u00ednicos, la intuici\u00f3n y la evaluaci\u00f3n del paciente, pero hasta ahora, a diferencia de los onc\u00f3logos o los hemat\u00f3logos, que cuentan con biomarcadores o medicina de precisi\u00f3n hace ya algunos a\u00f1os, no ten\u00edamos informaci\u00f3n personalizada acerca de la sensibilidad de cada paciente a los inmunosupresores\u201d.<\/p>\n
Immunobiogram\u00ae la nueva herramienta desarrollada por Biohope, responde a las necesidades de personalizaci\u00f3n de los nefr\u00f3logos y tambi\u00e9n de los pacientes. Este dispositivo de diagn\u00f3stico in vitro patentado contribuye al progreso del trasplante de \u00f3rganos en Espa\u00f1a. Para el Dr. Pascual, \u201cla utilizaci\u00f3n del immunobiogram nos permite analizar la respuesta y sensibilidad de los inmunosupresores de manera personalizada. Esto representa una herramienta de personalizaci\u00f3n de la inmunosupresi\u00f3n muy potente, pues somos capaces de practicar en cada paciente el ensayo in vitro que nos ofrece un informe y nos orienta sobre a qu\u00e9 f\u00e1rmacos el paciente responde de manera m\u00e1s sensible para evitar su rechazo y qu\u00e9 otros solo le est\u00e1n aportando toxicidad o riesgo de infecci\u00f3n o c\u00e1ncer. Es una de las primeras herramientas que se colocan a nuestra disposici\u00f3n para personalizar este tratamiento inmunosupresor\u201d.<\/p>\n
Francisco D’Agostino<\/p>\n