Por Eduardo Travieso Itriago<\/p>\n
La vitamina D es uno de los nutrientes fundamentales en la salud musculoesquel\u00e9tica, ayuda a absorber el calcio de los huesos y para que estos est\u00e9n fortalecidos. Un factor indispensable para el sistema inmunitario de la poblaci\u00f3n, adem\u00e1s de sus posibles efectos en enfermedades autoinmunes, cardiovasculares, diabetes y c\u00e1ncer.<\/p>\n
En palabras de la Dra. S\u00edlvia Mart\u00ednez Couselo, especialista en Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, \u201cmantener concentraciones adecuadas de vitamina D no solo es crucial para la salud \u00f3sea, sino tambi\u00e9n para el equilibrio del sistema inmunitario, lo que puede ser determinante para reducir el riesgo de desarrollar diversas enfermedades autoinmunes\u201d. En los \u00faltimos a\u00f1os, los especialistas en salud han analizado las consecuencias generadas por el importante aumento de la demanda de vitamina D en los pacientes. Por este motivo, la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Laboratorio (SEQCML<\/sup>) organiza el curso \u201cNuevas recomendaciones para la medida de la concentraci\u00f3n s\u00e9rica de vitamina D y su gesti\u00f3n de la demanda desde los laboratorios cl\u00ednicos\u201d, en el marco de su proyecto de formaci\u00f3n virtual ACADEMIA SEQCML<\/sup>, que se celebra este 28 de noviembre y est\u00e1 moderado por la Dra. Roser Ferrer Costa, jefa de Servicio de Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica del Hospital Universitari Vall d\u2019Hebron en Barcelona.<\/p>\n Durante el curso, se han llevado a cabo diversas ponencias en las que han intervenido la Dra. S\u00edlvia Mart\u00ednez Couselo, y la Dra. Eul\u00e0lia Urgell Rull, especialista de Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau en Barcelona, y donde se han abordado aspectos sobre la medici\u00f3n y la gesti\u00f3n de la vitamina D en los pacientes.<\/p>\n Por Eduardo Travieso Itriago<\/p>\n Gesti\u00f3n de la demanda y medicina de valor<\/strong><\/p>\n En estos momentos, la Medicina de Laboratorio abarca la prevenci\u00f3n, el diagn\u00f3stico, la monitorizaci\u00f3n y el tratamiento de las enfermedades para conseguir el m\u00e1ximo beneficio para los pacientes, sin embargo, tambi\u00e9n debe trabajar en liderar un nuevo modelo de laboratorio fundamentado en la medicina basada en valor.<\/p>\n \u201cLa medicina basada en valor supone un cambio de paradigma, al colocar al paciente en el centro de la atenci\u00f3n, buscando mejorar los resultados cl\u00ednicos y la calidad de vida a trav\u00e9s de la eficiencia, la coordinaci\u00f3n y la atenci\u00f3n personalizada\u201d, explica la Dra. S\u00edlvia Mart\u00ednez Couselo. La experta remarca que \u201clos laboratorios cl\u00ednicos desempe\u00f1an un rol fundamental en la gesti\u00f3n eficiente y racional de la demanda de pruebas de vitamina D, asegurando que estas se realicen solo cuando sean necesarias y \u00fatiles para el manejo del paciente\u201d. En esta l\u00ednea, \u201cla intervenci\u00f3n de los laboratorios es crucial en la evaluaci\u00f3n de las concentraciones de vitamina D, ya que su medici\u00f3n refleja las reservas y nos permite identificar el d\u00e9ficit de vitamina D en individuos que se encuentren en riesgo\u201d, argumenta la Dra. Eulalia Urgell Rull.<\/p>\n Deficiencia de la vitamina D<\/strong><\/p>\n Llegar a definir la deficiencia de la vitamina D es uno de los temas que contin\u00faa suscitando controversia entre la comunidad cient\u00edfica. En la actualidad, el d\u00e9ficit de este nutriente a nivel mundial est\u00e1 presente y viene asociado a factores como los cambios en los estilos de vida, la contaminaci\u00f3n, el uso de protectores solares o el incremento de la obesidad. <\/strong>En Europa, entre un 35-70% de la poblaci\u00f3n muestra concentraciones insuficientes de vitamina D[i]<\/sup>.<\/p>\n Por Eduardo Travieso Itriago<\/p>\n Para conocer y entender con m\u00e1s detalle las bases de las discrepancias sobre la deficiencia de la vitamina D, se han publicado a lo largo de este a\u00f1o 2024, distintos documentos de consenso y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica que \u201cpermiten comprender en profundidad las bases cient\u00edficas y cl\u00ednicas de la vitamina D, as\u00ed como su impacto en la salud<\/strong>\u201d. Adem\u00e1s, \u201cestos documentos revisan exhaustivamente el metabolismo de la vitamina D y sus efectos, tanto sobre la salud \u00f3sea como en los efectos extraesquel\u00e9ticos\u201d, explica la Dra. Urgell Rull en su ponencia.<\/p>\n El creciente inter\u00e9s por la vitamina D en los \u00faltimos a\u00f1os ha generado un incremento de las solicitudes de an\u00e1lisis de este nutriente de manera exponencial. \u201cEste incremento se debe a que, en las \u00faltimas d\u00e9cadas, multitud de estudios han relacionado la deficiencia de vitamina D con patolog\u00edas extraesquel\u00e9ticas (como enfermedades cardiovasculares, diabetes, autoinmunidad y algunos tipos de c\u00e1ncer), junto a una mayor conciencia de los d\u00e9ficits generalizados\u201d, manifiesta la Dra. Urgell Rull.<\/p>\n Asimismo, \u201cla combinaci\u00f3n de una toxicidad menor a la prevista del tratamiento con vitamina D, sumada a una alta prevalencia de deficiencia en la poblaci\u00f3n general, ha llevado a que cada vez m\u00e1s expertos empezaran a recomendar la administraci\u00f3n de suplementos, con el consiguiente aumento de la demanda\u201d, resalta la ponente.<\/p>\n Los tratamientos con vitamina D aportan importantes beneficios a los pacientes, contribuyendo en muchos casos, a mejorar la salud \u00f3sea y muscular. \u201cMejoras de la densidad \u00f3sea, fortalecimiento de los huesos, m\u00e1s resistencia a las fracturas, mejor funci\u00f3n muscular, as\u00ed como disminuci\u00f3n del dolor \u00f3seo-muscular\u201d. Adem\u00e1s, seg\u00fan evidencia la Dra. Urgell Rull, \u201cla medici\u00f3n es vital en los casos de pacientes con s\u00edntomas de d\u00e9ficit, en enfermedades cr\u00f3nicas que puedan afectar a la absorci\u00f3n y al metabolismo de la vitamina D, desde la osteomalacia\/raquitismo, osteoporosis, insuficiencia renal y hep\u00e1tica graves, afectaciones del cociente calcio\/f\u00f3sforo (Ca\/P), sospecha de toxicidad, entre otros\u201d.<\/p>\n Finalmente, la definici\u00f3n de concentraciones adecuadas de vitamina D sigue siendo un motivo de controversia entre los especialistas. \u201cNo existe ninguna evidencia que apoye la medida de la concentraci\u00f3n s\u00e9rica de vitamina D en la poblaci\u00f3n general sin riesgo de d\u00e9ficit; por tanto, no se recomienda el cribado en la poblaci\u00f3n general sin factores de riesgo de d\u00e9ficit de vitamina D\u201d, concluye la doctora.<\/p>\n Por Eduardo Travieso Itriago<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por Eduardo Travieso Itriago La vitamina D es uno de los nutrientes fundamentales en la salud musculoesquel\u00e9tica, ayuda a absorber el calcio de los huesos y para que estos est\u00e9n fortalecidos. 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