GSK<\/a> ha puesto en marcha el estudio \u201cEficiencia de la vacuna adyuvada frente al virus respiratorio sincitial (VRS) para adultos en Espa\u00f1a\u201d1 cuyo objetivo es evaluar la eficiencia de la vacunaci\u00f3n de adultos \u226560 a\u00f1os con la vacuna adyuvada frente al VRS mediante la adaptaci\u00f3n de un modelo de Markov que eval\u00faa la ratio de coste-efectividad incremental (RCEI) de la estrategia de inmunizaci\u00f3n frente a la no vacunaci\u00f3n. El an\u00e1lisis se ha llevado a cabo desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS), considerando por tanto \u00fanicamente los costes directos sanitarios. El estudio ha sido presentado en el marco del congreso de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Vacunolog\u00eda (AEV), que se ha celebrado en M\u00e1laga entre el 24 y el 26 de octubre.<\/p>\nEn el estudio se pudo considerar un horizonte temporal de cinco a\u00f1os gracias a los nuevos datos de eficacia de una sola dosis de la vacuna adyuvada de VRS para adultos mayores, que muestran la eficacia sostenida durante al menos tres temporadas completas de VRS (asumiendo en el modelo p\u00e9rdidas de eficacia proporcionales a partir de ese momento), presentados en el congreso CHEST celebrado el pasado 6-9 de octubre.<\/p>\n
Los resultados del caso base mostraron una RCEI de la vacunaci\u00f3n de los adultos \u226560 a\u00f1os (12.845.910 de habitantes) con la vacuna RSVPreF3 OA de 17.062\u20ac por AVAC ganado1. As\u00ed mismo, se observ\u00f3 que la ratio mejor\u00f3 a\u00fan m\u00e1s en poblaciones con riesgo incrementado, como pueden ser personas m\u00e1s mayores (RCEI de 15.502, 15.911 y 15.424 \u20ac\/AVAC para \u226565, \u226570 y \u226575 a\u00f1os respectivamente), o aquellas con comorbilidades de base (poblaci\u00f3n con EPOC, asma, diabetes o enfermedad card\u00edaca), que pueden obtener un mayor beneficio de la vacunaci\u00f3n, mostrando un RCEI de 8.139 \u20ac\/AVAC. La ratio tambi\u00e9n mejor\u00f3 cuando se consider\u00f3 el impacto indirecto de las infecciones por VRS mediante la perspectiva social (RCEI: 15.855 \u20ac\/AVAC)1. Adem\u00e1s, los resultados principales se vieron reforzados con el an\u00e1lisis de sensibilidad probabil\u00edstico, mostrando que el 99 % de las simulaciones se situar\u00edan por debajo de un umbral de disponibilidad a pagar de 25.000 \u20ac\/AVAC1.\u00a0 Por ello, considerando este umbral te\u00f3rico, la vacunaci\u00f3n de los \u226560 a\u00f1os con la vacuna adyuvada de VRS ser\u00eda una estrategia eficiente para el SNS en la prevenci\u00f3n de la enfermedad del tracto respiratorio inferior (ETRI) causada por el VRS en Espa\u00f1a1.<\/p>\n
Por Eduardo Tob\u00edas Travieso Itriago<\/p>\n
El neum\u00f3logo Felipe Villar, Jefe Asociado del Servicio de Neumolog\u00eda en Hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz y uno de los autores del an\u00e1lisis, comenta que: \u201cLos resultados observados en este estudio muestran la eficiencia de la vacuna adyuvada de VRS, y especialmente en aquellas poblaciones que m\u00e1s podr\u00edan beneficiarse de la vacunaci\u00f3n por estar en una situaci\u00f3n de mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad, como adultos mayores de 70 a\u00f1os y poblaci\u00f3n con la EPOC, el asma, la diabetes o la enfermedad card\u00edaca. Estos resultados podr\u00edan ayudar en la toma de decisiones para el desarrollo de futuras evoluciones del calendario nacional de inmunizaci\u00f3n en adultos asegurando una introducci\u00f3n en el calendario eficiente para el sistema nacional de salud y sobre todo en el adulto y paciente respiratorio cr\u00f3nico, especialmente vulnerables a las infecciones por este virus, y donde esta vacunaci\u00f3n deber\u00eda ser prioritaria\u201d.<\/p>\n
La primera vacuna frente al VRS con datos de tres temporadas<\/b><\/p>\n
GSK anunci\u00f3 durante el congreso CHEST de este a\u00f1o, organizada por el American College of Chest Physicians<\/i>, nuevos datos del ensayo de fase III AReSVi-006 que eval\u00faa la eficacia de una \u00fanica dosis de la vacuna frente al VRS de GSK en adultos mayores de 60 a\u00f1os en la reducci\u00f3n del riesgo de desarrollar enfermedad del tracto respiratorio inferior (ETRI) asociada al VRS y ETRI grave durante tres temporadas de VRS2.\u00a0 Estos resultados convierten a la vacuna frente al VRS de GSK en la \u00fanica con datos de seguimiento a tres temporadas hasta el momento3.<\/p>\n
El estudio muestra que, tras una dosis \u00fanica de la vacuna de GSK frente al VRS, la eficacia acumulada durante tres temporadas frente al VRS fue cl\u00ednicamente significativa, con un 69,1% frente a la ETRI por VRS (IC del 97,5%, 55,8-78,9; 48 de 12.468 frente a 215 de 12.498), un 72,3% frente a la ETRI grave causada por VRS (IC del 95%, 51,3-85,2; 15 de 12.468 frente a 75 de 12.498) y un 71,1% frente a ETRI por VRS en pacientes con al menos una comorbilidad de inter\u00e9s\u2020 (IC 95% CI, 55,2 \u2013 82,0; 25 de 5.014 vs 116 de 4.951) en comparaci\u00f3n con placebo y sin incluir la estacionalidad como covariable en el an\u00e1lisis estad\u00edstico3.*<\/p>\n
Estos resultados incluyen la eficacia frente a diferentes subtipos del VRS, en adultos de edad avanzada (70-79 a\u00f1os), en aquellos con determinadas comorbilidades y en aquellos casos que requirieron de atenci\u00f3n sanitaria3. Dado que el VRS puede agravar afecciones m\u00e9dicas subyacentes y conducir potencialmente a hospitalizaciones, la eficacia acumulada durante tres temporadas de VRS tiene el potencial de tener un impacto sanitario significativo y de ofrecer a los profesionales sanitarios flexibilidad para administrar la vacuna durante todo el a\u00f1o. El programa de desarrollo cl\u00ednico continuar\u00e1 evaluando el seguimiento a m\u00e1s largo plazo para obtener informaci\u00f3n sobre el momento \u00f3ptimo de una posible revacunaci\u00f3n.<\/p>\n
Por Eduardo Tob\u00edas Travieso Itriago<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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